Pulmoner Arter Darlığı: Balon anjiyoplasti ve stentleme

  • Pulmoner arter darlığı, akciğerlere kan taşıyan ana damarda (pulmoner arter) meydana gelen daralma durumudur. Bu daralma, kalbin sağ ventrikülünden akciğerlere olan kan akışını kısıtlayarak çeşitli sağlık sorunlarına yol açabilir.

  • Tedavi iki ana aşamada gerçekleştirilir:

    • Balon Anjiyoplasti: Kasıktaki femoral ven yoluyla daralmış bölgeye bir kateter yerleştirilir ve balon şişirilerek damar genişletilir.

    • Stentleme: Genişletilen bölgenin açık kalmasını sağlamak için metal veya biyouyumlu bir stent yerleştirilir.

  • Bu tedavi yönteminin başarı oranı oldukça yüksektir:

    • Hastaların çoğunda belirgin semptom iyileşmesi görülür

    • Uzun dönem sonuçları genellikle olumludur

    • Yaşam kalitesinde önemli artış sağlanır

  • İşlem sırasında ve sonrasında görülebilecek riskler şunlardır:

    • Damar hasarı veya yırtılması

    • Kanama komplikasyonları

    • Kalp ritim bozuklukları (aritmi)

    • Stentin yerinden kayması

    • Daralmanın tekrarlaması (restenoz)

    • Enfeksiyon riski

Daha fazla bilgi edinin

Pulmoner Emboli: Kateter aracılı trombektomi

  • Pulmoner emboli tedavisinde kullanılan minimal invaziv bir tedavi yöntemidir. Bu prosedürde, özel tasarlanmış kateterler kullanılarak pulmoner arter sistemindeki kan pıhtıları mekanik olarak parçalanır ve uzaklaştırılır. Özellikle masif ve submasif PE vakalarında tercih edilen bir tedavi seçeneğidir.

    • Lokal anestezi altında, genellikle femoral venden vasküler giriş sağlanır

    • Pulmoner anjiyografi ile pıhtının yeri ve boyutu belirlenir

    • Uygun trombektomi kateteri seçilerek pıhtıya ulaşılır

    • Pıhtı mekanik olarak parçalanır ve aspire edilir

    • İşlem sonrası kontrol anjiyografi yapılır

  • Kateter aracılı trombektominin başarı oranı, hasta seçimi ve merkez deneyimine bağlı olarak değişmekle birlikte:

    • Teknik başarı oranı: %85-95

    • Klinik iyileşme oranı: %80-90

    • Hemodinamik stabilizasyon: %75-85

    • Sağkalım oranı: Masif PE'de konvansiyonel tedaviye göre belirgin yüksek

  • İşlem sırasında ve sonrasında görülebilecek başlıca komplikasyonlar:

    • Major kanama (%2-5)

    • Vasküler giriş yeri komplikasyonları (%3-7)

    • Kardiyak aritmi (%1-3)

    • Reperfüzyon hasarı (%1-2)

    • Pulmoner arter hasarı (nadir)

    Bu risklerin çoğu, deneyimli merkezlerde uygun hasta seçimi ve dikkatli teknik uygulama ile minimize edilebilir.

Daha fazla bilgi edinin